Usted cuenta con un año, a partir de la fecha de la pérdida para presentar una reclamación ante la Asociación de Seguros Contra Tormentas de Texas (Texas Windstorm Insurance Association -TWIA, por su nombre y siglas en inglés).
Paso 1: Colabore con TWIA.
Si usted piensa que el estimado de TWIA de su daño es demasiado bajo, llame a TWIA al 800-788-8247. Tenga listo su número de póliza y número de reclamación. También es una buena idea hacer su solicitud por escrito y guardar una copia.
Pídale a TWIA una copia de su estimado si usted no recibió una junto con el pago. Informe a TWIA sobre los artículos dañados que faltan en el estimado de ellos, donde las cantidades son menores al estimado de su contratista, daños que fueron recientemente descubiertos y cualquier otra necesidad no cumplida. Envíe copias de cualquier estimado del contratista y otros artículos que respalden su solicitud a TWIA.
Paso 2: Solicite una evaluación.
Una evaluación es un proceso formal para manejar las disputas relacionadas con la cantidad de una pérdida cubierta. Es importante que usted conozca la fecha límite para solicitar una evaluación para proteger su derecho a disputar la decisión de TWIA.
- Tendrá 60 días para exigir una evaluación a partir de la fecha de la notificación de TWIA indicando que ha aceptado su reclamación.
- En determinadas circunstancias catastróficas (como los huracanes) podrá tener más tiempo para exigir la evaluación.
Para solicitar una evaluación:
- Utilice el formulario proporcionado por TWIA, escriba una carta o envíe un correo electrónico a claims@TWIA.org junto con su número de reclamación e indique que desea solicitar una evaluación. Guarde una copia de lo que envíe.
- Tome notas de cualquier conversación que tenga con TWIA sobre su reclamación o evaluación.
- Usted dividirá el costo de la evaluación con TWIA. Consulte su póliza para más detalles.
- Los tasadores tienen 90 días para ponerse de acuerdo sobre la cantidad de daños que TWIA debe pagar por su reclamación. Son 120 días para las reclamaciones comerciales.
- Si los tasadores no llegan a un acuerdo, pueden elegir un nuevo árbitro.
La razón por la que debería considerar ambas opciones
Si no solicita una evaluación antes de la fecha límite, usted perderá el derecho a disputar la cantidad que TWIA evaluó para su pérdida.
Usted puede solicitar que TWIA examine su reclamación y continuar trabajando con ellos después del pago inicial. Si se está acercando a la fecha límite de su evaluación y aún no está satisfecho con la cantidad que TWIA le está ofreciendo, puede solicitar una evaluación.
Paso 3: Presente una queja con nosotros.
Antes de presentar una queja con nosotros, comprenda que hay algunas cosas que no podemos hacer:
- No podemos obligar a que una compañía pague por una reclamación a menos que la falta de pago infrinja una ley o los términos de su póliza.
- No podemos resolver disputas cuando usted y la compañía no están de acuerdo con los hechos. Por ejemplo, no podemos determinar si el daño fue causado por una tormenta o por uso y desgaste normal.
- No podemos ayudar con quejas en contra de la compañía de seguros de otra persona.
Presente su queja
Utilice nuestro sistema de quejas en línea. Usted puede adjuntar los documentos que sean pertinentes.
Consejos y recursos
- Cómo puedo colaborar con el ajustador de seguros (En inglés)
- Usted necesita una lista de inventario para la casa (En inglés)
- Lo que usted necesita saber sobre las inspecciones por tormentas (En inglés)
Paso 4: Obtenga ayuda legal.
Si TWIA rechazó su reclamación, puede presentar una demanda. Usted debe notificar a TWIA antes de presentar la demanda. Usted cuenta con dos años para notificar y presentar la demanda. TWIA puede requerir que usted asista a una mediación u otro proceso de resolución de disputas antes de poder presentar la demanda.
Si aún no está satisfecho con el resultado de su reclamación y desea entablar una demanda, utilice estos recursos para encontrar ayuda legal.