Por qué podría recibir una factura del médico después de su chequeo anual gratis

La mayoría de los planes de salud en los Estados Unidos pagan por un chequeo anual de bienestar o un examen físico.

Por ley, un chequeo de bienestar puede incluir vacunas rutinarias, pruebas de detección de cáncer y depresión, y otros servicios básicos, sin costo alguno para usted. Estas visitas gratis, favorecen la detección de enfermedades potencialmente mortales.

Aun así, algunos pacientes dicen que han recibido una factura después de un chequeo de bienestar.

¿Por qué podría ocurrir esto?

Le pueden enviar una factura si:

• Su visita es para el tratamiento de una enfermedad crónica como el asma o la diabetes. Pueden cobrarle un copago por la visita al consultorio. Pero si le vacunan contra la gripe u otra inmunización rutinaria, la vacuna es gratis.
• Un médico que no pertenece a la red de su plan hace su chequeo de bienestar. Sin embargo, si usan a un proveedor fuera de la red porque no hay ningún proveedor de la red disponible, no deberían facturarle.
• Recibe tratamiento después de hacerse una de las pruebas en su cita de examen físico. Por ejemplo, si una tomografía (CT scan por su nombre en inglés) detecta cáncer del pulmón en su cita de bienestar, tendrá que compartir los gastos de la cirugía o del medicamento que necesite.

Si recibe una factura inesperada después de una cita de bienestar, pida una factura detallada con los códigos de facturación. Si algo le parece raro, pregúntele a la oficina del médico. También puede dar seguimiento con su compañía de seguros.

¿Tiene preguntas sobre seguros? Llame a la Línea de Ayuda del Departamento de Seguros de Texas al 800-252-3439. La línea está disponible de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., hora del centro.

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